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La contention physique est-elle prohibée en réanimation ? - 17/02/15

Doi : 10.1016/j.pratan.2014.10.009 
Gérald Chanques a, , b , Martin Mahul a, Audrey de Jong a, b, Boris Jung a, b, Samir Jaber a, b
a Département d’anesthésie-réanimation, université de Montpellier, hôpital Saint-Éloi, CHRU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Unité U1046 de l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), université de Montpellier, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La contention mécanique est toujours utilisée en réanimation pour éviter le risque de chute et d’auto-ablation des dispositifs de monitorage ou de traitement. Elle concerne les patients agités mais favorise également la confusion et l’agitation. Elle peut-être à l’origine de traumatisme ou d’inhalation, enfin elle peut laisser une marque psychologique à long terme. La contention mécanique est contre-indiquée chez les patients sous ventilation non invasive. Les conditions de la contention mécanique doivent être discutées pour chaque patiente et appliquées selon des normes prédéterminées dans le service de réanimation.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Physical restraint is still in use in intensive care units to prevent falls and withdrawal of intravenous lines, drains, tubes and monitoring by patients themselves. It applies to agitated patients but may also favour the occurrence of delirium and agitation. It may dangerously lead to trauma and inhalation of gastric content, and can let long-term psychological after effects. Physical restraint is contra-indicated in patients treated by non-invasive ventilation. The decision to use physical restraint must consider the advantages and drawbacks in each ICU patient and it must be used in agreement with local predetermined guidelines.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Agitation, Delirium, Sons intensifs, Contention physique, Qualité des soins

Keywords : Agitation, Delirium, Intensive care unit, Physical restraints, Healthcare quality


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Vol 19 - N° 1

P. 41-44 - février 2015 Regresar al número

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