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Accidentes tromboembólicos venosos y embarazo - 24/02/15

[5-044-E-10]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(15)70035-4 
A. Gaudineau a, A. Gorse b, N. Sananes a, A.-S. Korganow b, B. Langer a
a Département de gynécologie-obstétrique, Hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
b Service d'immunologie clinique, Nouvel hôpital civil, 1, place de l'Hôpital, 67091 Strasbourg cedex, France 

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Artículo archivado , publicado en el tratado Ginecología-Obstetricia y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

La enfermedad tromboembólica (ETE) es, durante el embarazo, una de las causas principales de mortalidad y morbilidad materna en los países desarrollados. Las modificaciones fisiológicas vinculadas al embarazo y otros factores como la edad materna, la paridad, la obesidad, un parto instrumental o por cesárea y la anestesia general aumentan el riesgo de ETE en los tres trimestres del embarazo y en el posparto. Casi el 15% de la población europea caucásica tiene trombofilia, un trastorno congénito o adquirido de la hemostasia responsable de más del 50% de los accidentes tromboembólicos. La trombosis venosa de los miembros inferiores puede adoptar numerosos aspectos clínicos más o menos orientadores. Su diagnóstico depende en primer lugar de la ecografía Doppler. Debido al embarazo, si se sospecha una embolia pulmonar no debe vacilarse en recurrir a la gammagrafía de perfusión-ventilación o a la angiografía pulmonar. El tratamiento de la ETE se basa en el reposo en cama, la contención elástica y los tratamientos heparínicos. En los últimos años se han intentado definir tratamientos profilácticos adecuados a la gravedad de los factores de riesgo y, en particular, al tipo de trombofilia.

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Palabras clave : Trombosis, EP, Flebitis, Heparina, Trombofilia, Embarazo


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