Les hernies pulmonaires sont rares et leur pathogénie peu décrite. Elles sont définies par la protrusion de parenchyme pulmonaire à travers la paroi thoracique : espace intercostal, hiatus inter-costo-claviculaire, sus-claviculaire ou diaphragmatique. On distingue classiquement les hernies congénitales des hernies acquises. Ces dernières sont généralement post-traumatiques ou post-opératoires mais peuvent être provoquées par des efforts de toux. Le diagnostic clinique, souvent évident, est confirmé par l’analyse radiographique mais surtout tomodensitométrique. Les risques principaux sont l’incarcération et la nécrose pulmonaire, voire la détresse ventilatoire par respiration paradoxale, en cas de volumineuse hernie. Le traitement, en règle chirurgical, n’est pas univoque et doit prendre en compte la localisation, la taille, la durée d’évolution et le contexte possiblement septique. Nous rapportons le cas d’une hernie basi-thoracique droite provoquée par un effort de toux chez un patient bronchitique chronique.

Lung hernias are rare and their pathogenesis is few described. They are defined as the protrusion of lung parenchyma through the chest wall: intercostal space, inter-costo-clavicular, supra-clavicular or diaphragmatic hiatus. Lung hernias are classically divided into congenital and acquired hernias. Those are usually post-traumatic or post-surgical but can be provoked by cough. Clinical diagnosis is often evident but is confirmed by chest radiograph and especially computed tomography. Major risks are lung incarceration and necrosis but also ventilatory distress due to paradoxical respiration, in case of large defect. Treatment is first and foremost surgical but debated and should consider the localization, the size, the length of evolution and the possible infectious context. We report the case of a right basi-thoracic lung hernia induced by a cough fit, in a patient with chronic bronchitis.