Suscribirse

Dermatomycoses and inflammation: The adaptive balance between growth, damage, and survival - 10/03/15

Dermatomycoses et inflammation : l’équilibre adaptatif entre croissance, lésions et survie

Doi : 10.1016/j.mycmed.2014.11.002 
B. Hube a, b, c, R. Hay d, J. Brasch e, S. Veraldi f, M. Schaller g,
a Department of Microbial Pathogenicity Mechanisms, Hans-Knöll-Institute (HKI), Leibniz Institute for Natural Product Research and Infection Biology, Jena, Germany 
b Center for Sepsis Control and Care (CSCC), Jena University Hospital, Jena, Germany 
c Friedrich Schiller University, Jena, Germany 
d Skin Infection Clinic, Kings College Hospital NHS Foundation Trust, London, UK 
e Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Germany 
f Department of Medical and Surgical Physiopathology and Transplantations, University of Milan, I.R.C.C.S. Foundation, Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy 
g Department of Dermatology, Eberhard Karls Universität Tübingen, 72076 Tübingen, Germany 

Corresponding author.

Summary

Dermatomycosis is characterized by both superficial and subcutaneous infections of keratinous tissues and mucous membranes caused by a variety of fungal agents, the two most common classes being dermatophytes and yeasts. Overall, the stepwise process of host infection is similar among the main dermatomycotic species; however, the species-specific ability to elicit a host reaction upon infection is distinct. Yeasts such as Candida albicans elicit a relatively low level of host tissue damage and inflammation during pathogenic infection, while dermatophytes may induce a higher level of tissue damage and inflammatory reaction. Both pathogens can, however, manipulate the host's immune response, ensuring survival and prolonging chronic infection. One common element of most dermatomycotic infections is the disease burden caused by inflammation and associated signs and symptoms, such as erythema, burning and pruritus. There is a strong clinical rationale for the addition of a topical corticosteroid agent to an effective antimycotic therapy, especially in patients who present with inflammatory dermatomycoses (e.g., tinea inguinalis). In this review, we aim to compare the pathogenesis of common dermatomycotic species, including Candida yeasts (Candida albicans), dermatophytes (Trichophyton, Epidermophyton or Microsporum species), and other pathogenic yeasts (Malassezia), with a special focus on unique species-specific aspects of the respective infection processes, the interaction between essential aspects of pathogenic infection, the different roles of the host inflammatory response, and the clinical consequences of the infection-related tissue damage and inflammation. We hope that a broader understanding of the various mechanisms of dermatomycoses may contribute to more effective management of affected patients.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Résumé

La dermatomycose se caractérise par des infections tant superficielles que sous-cutanées des tissus kératinisés et des muqueuses provoquées par divers agents fongiques, les deux familles les plus courantes étant les dermatophytes et les levures. Globalement, le processus progressif de l’infection de l’hôte est similaire pour les principales espèces responsables de dermatomycose, chaque espèce a toutefois une manière spécifique de provoquer une réaction de l’hôte à l’infection. Les levures, telles que Candida albicans provoquent chez l’hôte une lésion tissulaire relativement faible et une inflammation lors de l’infection alors que les dermatophytes peuvent induire une lésion tissulaire et une réaction inflammatoire plus importantes et altérer la réponse immunitaire de l’hôte, assurant ainsi la survie de l’agent infectieux et la prolongation de l’infection chronique. Un élément commun à la plupart des infections fongiques cutanées est l’impact de la pathologie en termes d’inflammation et les signes et symptômes y étant associés à type d’érythème, de sensations de brûlure et de prurit. L’ajout d’un corticostéroïde topique à un traitement antifongique efficace repose sur une justification clinique solide, en particulier chez les patients qui présentent une dermatomycose inflammatoire, par exemple une épidermophytie inguinale (tinea inguinalis). Nous avons pour objectif, dans cette analyse, de comparer la pathogenèse des espèces courantes responsables de dermatomycoses, telles que les levures (Candida albicans), les dermatophytes (Trichophyton, Epidermophyton, ou Microsporum spp.) et autres levures pathogènes (Malassezia). Nous accordons une importance particulière aux aspects uniques et spécifiques de chaque espèce dans le processus infectieux, à l’interaction des différents aspects essentiels de l’infection pathogène, aux divers rôles de la réponse inflammatoire de l’hôte et aux conséquences cliniques de la lésion tissulaire due à l’infection et à l’inflammation. Nous espérons qu’une compréhension plus complète des mécanismes variés des dermatomycoses puisse contribuer à une prise en charge plus efficace des patients atteints de ces affections.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Dermatomycosis, Dermatophytes, Inflammation, Candida albicans, Malassezia

Mots clés : Dermatomycoses, Dermatophytes, Inflammation, Candida albicans, Malassezia


Esquema


© 2015  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 25 - N° 1

P. e44-e58 - mars 2015 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Composition qualitative de la flore fongique de l’environnement de 07 services à risque d’infections fongiques au CHU Aristide Le Dantec (Dakar)
  • K. Diongue, A.S. Badiane, M.C. Seck, M. Ndiaye, M.A. Diallo, S. Diallo, O. Sy, J.L. Ndiaye, B. Faye, O. Ndir, D. Ndiaye
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Candida kefyr as a cause of bloodstream infection and adjunctive role of biomarkers in its diagnosis
  • Z. Khan, S. Ahmad, K. Al-Obaid, L. Joseph, R. Chandy

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.