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L’impact de la rhinite allergique sur le contrôle de l’asthme - 04/04/15

Doi : 10.1016/j.reval.2015.02.186 
M. Lahroussi , W. El Khattabi, H. Jabri, L. Qassimi, H. Afif
 Service des maladies respiratoires, hôpital 20-Août-1953, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction

L’asthme et la rhinite sont des manifestations allergiques souvent associées, la rhinite peut accompagner ou compliquer l’évolution de l’asthme et inversement.

Méthodes

Trois cent quatre-vingt dossiers de patients, suivis de façon régulière à la consultation d’allergologie au service des maladies respiratoires de l’hôpital 20-Août.

Résultats

La moyenne d’âge est de 32ans. Il existait une prédominance féminine 62 %. Une atopie familiale était notée dans 47 % cas. L’âge de début des symptômes d’allergie était, en moyenne, de 23ans. Des prick-test (PT) pour les principaux pneumallergènes ont été pratiqués avec des extraits standardisés. Les PT étaient positifs dans 74 % des cas. Les allergènes les plus incriminés sont blomia tropicalis BT 70 % et dermatophagoides pteronyssinus DP 40 %. La rhinite était classée persistante modérée à sévère dans 53 % des cas. L’association asthme rhinite-conjonctivite était présente dans 38 % des cas, après traitement, l’asthme était contrôlé dans 75 % des cas et la rhinite améliorée dans 72 % des cas. Les facteurs de mauvais contrôle de la rhinite étaient l’exposition allergénique persistante dans 34 cas, la mauvaise observance du traitement de la rhinite dans 14 cas, le tabagisme passif dans 7 cas et le tabagisme actif dans 5 cas. À noter que lors du suivi, le contrôle de la rhinite a permis le contrôle de l’asthme.

Discussion

L’asthme et la rhinite allergiques sont un exemple de réponse de l’organisme face à un agresseur extérieur. Ils représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur prévalence, leur impact sur la qualité de vie, sur la performance au travail ou à l’école et sur la productivité de la charge économique. Le but de la prise en charge et du suivi de la rhinite est d’améliorer ce contrôle de l’association asthme rhinite en agissant sur le traitement médicamenteux selon des paliers progressifs de traitement et sur l’ensemble des mesures corollaires, éducatives et curatives.

Conclusion

Le contrôle des associations allergiques et la prise en charge par un spécialiste sont associés à un meilleur contrôle de la maladie.

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Vol 55 - N° 3

P. 263 - avril 2015 Regresar al número
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