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Meningiti acute dell'adulto - 20/05/15

[4-0850]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(15)70642-X 
H. Chaussade  : Docteur, L. Bernard : Professeur
 Service de médecine interne et maladies infectieuses, Hôpital Bretonneau, 2, boulevard Tonnelé, 37000 Tours, France 

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Resumen

Le eziologie delle meningiti acute dell'adulto sono numerose e si differenziano per la loro presentazione clinica, il loro terreno, la loro frequenza di comparsa e la loro prognosi. Il medico deve saper riconoscere i segni clinici di meningite che lo conducono a realizzare una puntura lombare, interpretare i risultati iniziali di quest'ultima (biochimica, citologia, batteriologia) e instaurare in urgenza il trattamento di una meningite acuta. Il suo timore è l'eziologia batterica, che è grave, frequentemente mortale (tra il 7% e il 30%, a seconda delle eziologie), o responsabile di sequele neurologiche e la cui prognosi dipende dalla rapidità di instaurazione dell'antibioticoterapia. Egli deve anche conoscere le eziologie più rare che includono le infezioni fungine e da micobatteri spesso subacute e incontrate nell'immunodepresso, le meningiti asettiche virali o da germi atipici e, infine, le eziologie parassitarie.

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Parole chiave : Meningite batterica, Meningite virale, Meningite asettica, Puntura lombare, Porpora fulminante


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