Les adénomes thyréotropes sont rares et représentent 0,5 à 3 % des adénomes hypophysaires dans les séries chirurgicales ou autopsiques. Les adénomes hypophysaires à Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) sont diagnostiqués de plus en plus fréquemment et précocement en raison du dosage systématique de la TSH chez tout patient présentant une thyrotoxicose, de la meilleure sensibilité et spécificité des trousses de dosage de la TSH et des progrès de l'imagerie hypophysaire. La thyrotoxicose clinique est souvent modérée (palpitations) avec un goitre homogène ou nodulaire. Sur le plan hormonal, on retrouve une augmentation des fractions libres des hormones thyroïdiennes alors que la TSH est détectable, normale ou modérément augmentée. L'imagerie par résonance magnétique met en évidence le plus souvent un macroadénome hypophysaire. Le principal diagnostic différentiel de l'adénome thyréotrope est le syndrome de résistance hypophysaire aux hormones thyroïdiennes par mutation du gène du récepteur TRβ. Sur le plan thérapeutique, si l'adénomectomie par voie rhinoseptale ou endoscopique est le traitement de première intention du microadénome thyréotrope, la présence des sous-types 2 et 5 des récepteurs de la somatostatine sur les cellules adénomateuses, l'efficacité de l'octréotide et du lanréotide sur le contrôle de la sécrétion adénomateuse de la TSH et leur bonne tolérance font que les formes retards des analogues de la somatostatine de première génération représentent une alternative médicale au traitement chirurgical des patients ayant un macroadénome ou un adénome thyréotrope invasif.