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Neurofeedback par électroencéphalographie en psychiatrie : remédiation neurophysiologique - 25/07/15

[37-820-C-20]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(15)69473-1 
J.-A. Micoulaud-Franchi a, b, , C. Daudet c, d
a Service d'explorations fonctionnelles du système nerveux, Clinique du sommeil, Centre hospitalier universitaire Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
b Unité de service et de recherche (USR), Centre national de la recherche scientifique (CNRS), 3413 Sommeil-Attention-Neuropsychiatrie (SANPSY), Centre hospitalier universitaire Pellegrin, Université de Bordeaux, Bordeaux, France 
c Cabinet Saint-Augustin, psychiatrie, psychothérapie, neurofeedback, 63, rue Pelouse-de-Douet, 33000 Bordeaux, France 
d Université de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 

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Resumen

Le neurofeedback par électroencéphalographie (EEG) consiste à mesurer un signal EEG chez un sujet, à le traiter en temps réel afin d'en extraire un paramètre d'intérêt et de le présenter sous la forme d'une information pertinente pour le participant. Trois caractéristiques sont à prendre en compte pour envisager le développement du neurofeedback EEG dans le champ thérapeutique psychiatrique. Premièrement, le modèle thérapeutique sur lequel se fonde le neurofeedback est à questionner. Deuxièmement, la qualité méthodologique des études d'efficacité du neurofeedback en psychiatrie est à évaluer. Actuellement, seules les études sur le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) permettent d'envisager l'indication thérapeutique du neurofeedback dans le contexte d'une médecine fondée sur les preuves. Troisièmement, un guide de bonnes pratiques d'une cure de neurofeedback est à définir. Des études supplémentaires sont nécessaires pour repérer les paramètres à contrôler au cours des séances de neurofeedback pour favoriser l'apprentissage. Une inscription institutionnelle du neurofeedback permettra également de favoriser son ancrage dans une communauté scientifique bien structurée, de développer les recherches futures, et de valider des formations certifiantes. Malgré des limitations certaines, le neurofeedback EEG peut être considéré comme une technique de remédiation neurophysiologique qui soulèvent des questions pertinentes pour le développement du champ thérapeutique psychiatrique.

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Mots-clés : Neurofeedback, Électroencéphalographie, Niveau de preuve, Apprentissage, Motivation, Remédiation cognitive


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