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Ostéotomies maxillomandibulaires : bases fondamentales et analytiques cliniques - 10/08/15

[45-604-A]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(15)70063-4 
G. Deffrennes a, c, e,  : Ancien assistant-chef de clinique de chirurgie maxillofaciale, J. Ferri a, e, f : Professeur des Universités, chef de service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, praticien hospitalier, E. Garreau a, e : Stomatologiste, spécialiste en ODMF, D. Deffrennes b, c, d : Praticien hospitalier, ancien chef de clinique de l'AP-HP
a Service universitaire de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, Hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
b Service universitaire de chirurgie cervicofaciale, Hôpital Lariboisière, AP-HP, 75010 Paris, France 
c Chirurgie plastique et maxillofaciale, 2, rue de Saint-Pétersbourg, 75008 Paris, France 
d Chirurgie plastique et maxillofaciale, Hôpital américain, 92200 Neuilly-sur-Seine, France 
e Université de Lille, région Nord-Pas-de-Calais, PRES, 59000 Lille, France 
f Unité Inserm 1008, Systèmes de délivrance des médicaments contrôlés et biomatériaux, 59000 Lille, France 

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Resumen

Les ostéotomies maxillomandibulaires se définissent comme toute section du maxillaire ou de la mandibule totale ou partielle, visant à déplacer la partie sectionnée à des fins morphologiques ou fonctionnelles. Cette chirurgie demande des connaissances à la fois anatomiques et physiologiques maxillofaciales, et à la fois des anomalies de croissance tant sur le plan malformatif que déformatif. Elle se doit d'être stable à long terme, ce qui n'est pas acquis malgré l'état de nos connaissances actuelles. La compréhension de la croissance cranio-maxillo-faciale et ses adaptations fonctionnelles font donc parties intégrantes de cette stabilité. La finalité de ces ostéotomies maxillomandibulaires est de normaliser les rapports maxillofaciaux et occlusaux. Le plus souvent, elles sont réalisées dans les cas de dysmorphose dentomaxillaire, notamment dans les cas préprothétiques. Actuellement, elle est parfois utilisée dans le traitement symptomatique des syndromes d'apnées obstructives du sommeil.

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Mots-clés : Ostéotomies maxillomandibulaires, Chirurgie orthognathique, Croissance cranio-maxillo-faciale, Dysmorphoses, Céphalométrie


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