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Ostéotomies maxillomandibulaires : techniques chirurgicales et indications - 24/11/15

[45-604-B]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(15)59798-7 
G. Deffrennes a, c, e,  : Ancien assistant-chef de clinique de chirurgie maxillofaciale, J. Ferri b, e, f : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, E. Garreau a, e : Stomatologiste, spécialiste en ODMF, D. Deffrennes c, d : Ancien chef de clinique-assistant de l'Assistance publique de Paris, chirurgien des hôpitaux (Hôpital Lariboisière de Paris)
a Service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, Hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
b Hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
c Chirurgie plastique et maxillofaciale, 2, rue de Saint-Pétersbourg, 75008 Paris, France 
d Chirurgie plastique et maxillofaciale, Hôpital Américain, 92200 Neuilly-sur-Seine, France 
e Université de Lille, région Nord-Pas-de-Calais, PRES, 59000 Lille, France 
f Unité Inserm 1008, Systèmes de délivrance des médicaments contrôlés et biomatériaux, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Les ostéotomies maxillomandibulaires se définissent comme toute section du maxillaire ou de la mandibule totale ou partielle, visant à déplacer la partie sectionnée à des fins fonctionnelles ou morphologiques. Cette chirurgie requiert des connaissances anatomiques et notamment dentaires. L'aspect fonctionnel de ces chirurgies est fondamental à leur stabilité à long terme. Leurs indications sont nombreuses mais leurs finalités sont de normaliser les rapports maxillofaciaux et occlusaux. Une équipe pluridisciplinaire est nécessaire à la réalisation de cette chirurgie orthognathique faisant intervenir surtout les orthodontistes. Cet article a pour but de détailler les différentes ostéotomies maxillomandibulaires les plus fréquentes. De nombreuses techniques ont été décrites, qui ne sont plus utilisées ou très exceptionnellement. Aussi ne sont-elles pas développées ici. Comme pour toutes chirurgies mais encore plus lors de ces actes chirurgicaux, une coopération entre le chirurgien et l'anesthésiste est indispensable.

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Mots-clés : Ostéotomies maxillomandibulaires, Chirurgie orthognathique, Préparation orthodontico-chirurgicale, Complications des ostéotomies


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