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Manifestations cutanéomuqueuses des mycobactéries environnementales (dont Mycobacterium ulcerans) - 18/12/15

[98-365-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(15)60267-9 
J.-J. Morand  : Professeur agrégé du Val-de-Grâce
 Service de dermatologie, Hôpital d'instruction des Armées Sainte-Anne, 2, boulevard Sainte-Anne, 83800 Toulon cedex 9, France 

Article à jour au 30/11/2021

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Riassunto

Le genre Mycobacterium comporte plus d'une soixantaine d'espèces dont seulement un quart est pathogène ; à peine une douzaine d'espèces s'expriment par des manifestations cutanéomuqueuses. Les mycobactéries environnementales (ex-atypiques) se contractent accidentellement dans le milieu extérieur contrairement aux mycobactéries à transmission interhumaine que sont la tuberculose et la lèpre. En région tropicale humide, l'infection à Mycobacterium ulcerans constitue une véritable maladie émergente, prioritaire pour l'Organisation mondiale de la santé. En France, l'atteinte à Mycobacterium marinum des aquariophiles est le modèle de contamination du sujet immunocompétent le plus souvent rapporté. L'immunodépression, notamment lors du syndrome de l'immunodéficience acquise (sida), favorise les formes généralisées de mycobactérioses, le plus souvent liées au complexe Mycobacterium avium-intracellulare. Depuis l'avènement de la trithérapie et des facteurs de croissance, ces infections à mycobactéries environnementales sont redevenues rares.

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Mots-clés : Mycobactérie environnementale, Mycobactérie atypique, Mycobacterium ulcerans, Ulcère de Buruli, Mycobacterium marinum, Mycobacterium avium-intracellulare


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