Sommario Abbonarsi

Tumores germinales no seminomatosos del testículo - 08/01/16

[18-650-A-20]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(15)76123-2 
X. Durand a  : Chirurgien urologue, chef de service, A. Flechon b : Oncologue médicale, P. Camparo c : Pathologiste
a Hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 
b Centre Léon-Bérard, 28, rue Laennec, 69008 Lyon, France 
c Centre de pathologie, 53, rue Jeanne-d'Arc, 80000 Amiens, France 

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 12
Iconografia 6
Video 0
Altro 1

Riassunto

Los tumores germinales no seminomatosos (TGNS) del testículo son un grupo heterogéneo de neoplasias malignas que afectan a adultos jóvenes. Su evaluación diagnóstica se realiza con una metodología bien codificada, que incluye la orquiectomía total. El tratamiento de los estadios I se basa en una estrategia adaptada al riesgo de recidiva retroperitoneal postorquiectomía. El seguimiento o la quimioterapia adyuvante son las dos opciones principales que deben comentarse con el paciente. El tratamiento de los estadios metastásicos se realiza según una estrategia multimodal. Requieren siempre un tratamiento citotóxico sistémico mediante bleomicina-etopósido-cisplatino (BEP), según protocolos adaptados al grupo pronóstico de la enfermedad. La persistencia de una diana morfológica retroperitoneal supracentimétrica requiere una linfadenectomía complementaria. El carácter completo de la resección de todas las localizaciones metastásicas potencialmente afectadas es un elemento pronóstico fundamental. Los casos de recidiva posquimioterapia o de progresión durante el tratamiento con citotóxicos requieren una segunda línea de quimioterapia, asociada si es necesario a una cirugía de resección amplia, que sólo si es completa permite mejorar el pronóstico desfavorable de estas formas raras. El pronóstico global de los TGNS se aproxima al 85% de supervivencia global (SG), siempre que se respeten estrictamente los estándares de evaluación diagnóstica y que se apliquen las indicaciones terapéuticas. Las situaciones complejas más desfavorables deben remitirse a centros expertos para utilizar moléculas o protocolos innovadores en el marco de ensayos terapéuticos.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Palabras clave : Cáncer de testículo, Tumor germinal no seminomatoso, Quimioterapia, BEP, Linfadenectomía retroperitoneal


Mappa


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Clasificación de los tumores testiculares
  • M. Nourieh, Y. Allory
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Seminoma testicular
  • L. Ferretti, M. Gross-Goupil

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.