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Tumeurs de l'orbite de l'adulte : classification - 29/02/16

[31-700-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(16)77642-1 
A. Ducasse  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, membre associé du Collège médical français des professeurs d'anatomie, chef de service
 Service d'ophtalmologie, Hôpital Robert-Debré, CHRU de Reims, avenue du Maréchal-Koenig, 51092 Reims, France 

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale

Riassunto

Les tumeurs de l'orbite de l'adulte sont très variées, faites des différents tissus que l'on peut rencontrer au sein de l'orbite. Certaines tumeurs sont bénignes, d'autres sont malignes. Certaines sont fréquentes, d'autres beaucoup plus rares. Parmi les tumeurs les plus fréquentes, il faut citer les lymphomes, en général lymphomes de bas grade à cellules B pouvant s'intégrer dans le cadre d'un lymphome généralisé et devant comporter, une fois le diagnostic assuré par la biopsie, un bilan général à la recherche de lésions abdominothoraciques. Leur traitement en général est confié à des hématologues : chimio- ou radiothérapie. D'autres tumeurs fréquentes existent : les méningiomes, les tumeurs d'origine oto-rhino-laryngologique, les tumeurs de la glande lacrymale, les hémangiomes caverneux, les métastases. D'autres tumeurs chez l'adulte peuvent être de diagnostic plus difficile car plus rarement rencontrées : les rhabdomyosarcomes, les gliomes, les histiocytoses X, les tumeurs d'origine osseuse comme les ostéomes ou les ostéosarcomes, les tumeurs d'origine mésenchymateuse, certaines tumeurs nerveuses comme les schwannomes, les paragangliomes, les tumeurs vasculaires comme les hémangiopéricytomes ou encore les hémangioendothéliomes malins ou angiosarcomes. Le diagnostic étiologique est donc extrêmement difficile. Il est orienté par l'imagerie et la ponction-biopsie si celle-ci est réalisable.

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Mots-clés : Tumeur de l'orbite, Lymphome, Méningiome, Tumeurs d'origine ORL, Tumeurs de la glande lacrymale


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