El dolor pélvico constituye un motivo frecuente de consulta cuyo contexto guía el diagnóstico. Las etiologías varían en función de la edad de la paciente y del carácter agudo o crónico del dolor. Las dos exploraciones complementarias clave son la determinación de la gonadotropina coriónica humana (hCG) beta antes de la menopausia y la ecografía pélvica. Todo dolor pélvico en una mujer en edad fértil debe considerarse como un embarazo extrauterino (EEU) hasta que se demuestre lo contrario. Otros diagnósticos urgentes son la torsión de anexo, la salpingitis y la apendicitis. En el dolor crónico, en la situación frecuente en que no se halla una causa, es necesario un abordaje multidisciplinario.