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Sepsis, shock séptico en el adulto - 29/07/16

[4-1020]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(16)79482-7 
A. Aubry a, b , A. Vieillard-Baron a, b, c
a Service de réanimation médicochirurgicale, pôle Thorax-Vaisseaux-Abdomen-Métabolisme, Hôpitaux universitaire Paris Île-de-France Ouest, site Ambroise Paré, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne Billancourt, France 
b UFR des sciences de la Santé Simone Veil, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 
c Inserm U-1018, CESP, Team 5 (EpReC, epidémiologie rénale et cardiovasculaire), UVSQ, 16, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94807 Villejuif, France 

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Riassunto

El shock séptico se define por la presencia de una insuficiencia circulatoria con, al menos, una falla orgánica en relación con una infección. Su pronóstico depende de la rapidez con que se instaure el tratamiento y, en particular, de la introducción de un tratamiento antibiótico adecuado. El shock séptico es una enfermedad frecuente, con una tasa de mortalidad de alrededor del 40%, lo que hace que constituya un reto de salud pública. El buen conocimiento de esta enfermedad permite optimizar la atención inicial y reconocer los signos de alerta en pacientes sépticos con alto riesgo de desarrollar un shock séptico. El tratamiento inicial se basa en la administración de antibióticos tras la toma de muestras, la restauración de una hemodinámica satisfactoria mediante la expansión volémica y las catecolaminas y la gestión de las fallas orgánicas que se asocien. El cuidado de estos pacientes requiere una estrecha vigilancia y deben trasladarse a las unidades de cuidados intensivos.

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Palabras clave : Sepsis, Shock séptico, Falla orgánica, Falla circulatoria


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