La chirurgia di riassegnazione genitale è eseguita nei pazienti transessuali nel quadro di un protocollo multidisciplinare specializzato che coinvolge psichiatri, psicologi, endocrinologi e chirurghi. La trasformazione chirurgica genitale ha luogo dopo un follow-up psichiatrico e una terapia ormonale e, di solito, dopo mastectomia, isterectomia e annessiectomia. L'evoluzione delle tecniche chirurgiche ha permesso di creare degli organi genitali maschili sempre più somiglianti e funzionali. La tecnica più sofisticata è la fallopoiesi con lembo radiale antibrachiale, che permette di realizzare un'uretra che sbocca all'apice del glande e di posizionare degli impianti penieni. La procedura di fallopoiesi con lembo radiale antibrachiale non è priva di complicanze, soprattutto urologiche, a livello dell'anastomosi uretrale. La fallopoiesi con lembo anterolaterale di coscia peduncolato è un'alternativa per i pazienti che non vogliono sequele cicatriziali all'avambraccio o la ricostruzione dell'uretra.