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Prothèses obturatrices après maxillectomie : bases fondamentales et thérapeutiques - 07/03/08

[22-066-B-58]  - Doi : 10.1016/S1283-0852(08)50090-5 
O. Bentahar  : Résident en prothèse maxillofaciale, P. Pomar : Professeur des Universités, praticien hospitalier, S. Fusaro : Attachée universitaire, F. Benfdil : Professeur assistant, A. Aguenaou : Professeur agrégé, A. Abdedine : Professeur d'enseignement supérieur, chef de service de prothèse adjointe
 Centre de consultation et de traitement dentaires (CCTD), Centre hospitalier universitaire Ibn Sina, B.P. 6212, Madinat Alirfane, Rabat, Maroc 
 Service d'odontologie, Centre hospitalier universitaire Rangueil, 3, chemin des Maraîchers, 31400 Toulouse, France 

Auteur correspondant.
Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

Les résections des maxillaires induisent des séquelles fonctionnelles et esthétiques parfois très lourdes, avec tout le retentissement psychologique que l'on peut imaginer ; ce qui suppose une prise en charge appropriée et une coopération active d'une équipe multidisciplinaire. Malgré l'évolution des techniques chirurgicales de reconstruction et l'essor de la microchirurgie, la prothèse obturatrice conventionnelle reste encore d'actualité. Dans ce contexte, elle se doit de restaurer les principales fonctions de mastication, de phonation et de déglutition et de redonner au patient un aspect esthétique satisfaisant. Elle comporte comme avantage en cancérologie la possibilité d'une surveillance beaucoup plus facile. Les pertes de substance des maxillaires sont caractérisées par leurs aspects très polymorphes. Ceci a une grande répercussion sur la nature de l'appareillage. Par conséquent, il nous semble indispensable de proposer une nouvelle classification à visée prothétique qui tienne compte des inconvénients des classifications existantes et qui aidera pour optimiser la prise en charge. Enfin nous allons aborder la réhabilitation prothétique en fonction de cette classification proposée.

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Mots clés : Prothèse obturatrice, Perte de substance des maxillaires, Maxillectomie, Prothèse maxillofaciale, Réhabilitation prothétique

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