La coexistence d'une grossesse et d'une masse ovarienne est une situation de plus en plus fréquente. Dans la majorité des cas, l'échographie seule permet d'affirmer le diagnostic et d'orienter la prise en charge en fonction ou non de critères de malignité. L'imagerie par résonance magnétique peut être réalisée dans les situations plus complexes. La majorité des tumeurs ovariennes diagnostiquées au premier trimestre sont des kystes fonctionnels et disparaissent spontanément. La chirurgie est impérative en cas de syndrome douloureux abdominal aigu faisant suspecter une torsion d'annexe ou une rupture de kyste, ou en cas de suspicion de malignité. La cœlioscopie est désormais reconnue comme technique de référence chez la femme enceinte, avec cependant des caractéristiques propres à cette situation.