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Asma acuto negli adulti - 29/03/17

[24-114-A-10]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(17)84113-2 
S. Kepka a, b , J.-C. Dalphin b, c, T. Desmettre b, d
a Service d'accueil des urgences, Samu 67, Nouvel hôpital civil, CHRU de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
b UMR 6249 CNRS - Chronoenvironnement, Université de Franche-Comté, Franche-Comté, France 
c Service de pneumologie, CHRU de Besançon, Besançon, France 
d Service d'accueil des urgences, CHRU de Besançon, Besançon, France 

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Riassunto

L'asma acuto comprende varie presentazioni, dalla forma minima, che può essere trattata ambulatorialmente, all'asma acuto molto grave, che richiede la rianimazione. È una malattia comune, che colpisce il 7% della popolazione in Francia, con un ricorso frequente al Pronto Soccorso in caso di riacutizzazione. Quindi, la rivelazione di segni di gravità è un elemento essenziale nella gestione e richiede un trattamento precoce con nebulizzazione di beta-2-mimetici e di anticolinergici e corticosteroidi per via endovenosa durante la fase preospedaliera. Il ricorso all'intubazione e alla ventilazione meccanica è, talvolta, necessario, secondo criteri clinici ben definiti. Nei casi meno gravi, l'evoluzione sotto trattamento è fondamentale per la gestione e per decidere le indicazioni di ricovero in ospedale, tenendo conto del contesto psicosociale e delle comorbilità.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Ostruzione bronchiale, Esacerbazione, Asma grave acuto, Fattori di esacerbazione, Fattori di rischio di mortalità, Criteri di ospedalizzazione


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