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Anestesia-rianimazione nella chirurgia delle paratiroidi - 03/04/17

[36-590-A-50]  - Doi : 10.1016/S1283-0771(17)84104-9 
M.-F. Brunel-Mercier a , C. Guérin b, M. Bascou-Bussac a, J. Albanèse a
a Service d'anesthésie-réanimation, Hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service de chirurgie générale, endocrinienne et métabolique, Hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Riassunto

La chirurgia delle paratiroidi è utilizzata, nella maggior parte dei casi, negli iperparatiroidismi. Grazie ai progressi nel campo della diagnostica per immagini e alla generalizzazione dei dosaggi perioperatori di paratormone intatto, l'accesso chirurgico negli iperparatiroidismi primari è sempre più spesso microinvasivo, gravato da una debole morbilità e con una gestione ambulatoriale. Al contrario, il rischio di un intervento chirurgico in caso di ipercalcemia severa o negli iperaparatiroidismi secondari e terziari è elevato, per via dell'esistenza di disturbi del ritmo o della conduzione cardiaca nel contesto dell'ipercalcemia o della gravità delle comorbilità, in particolare la malattia renale cronica, e può mettere in pericolo la prognosi vitale.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Paratiroidectomia, Paratormone, Equilibrio fosfocalcico, Ipercalcemia, Nervo ricorrente, Monitoraggio vagoricorrente


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