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Manifestations ostéoarticulaires des anémies - 09/08/17

[14-027-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(17)66648-8 
G. Jean-Baptiste
 Service de rhumatologie, CHU de Martinique, BP 632, 97200 Fort-de-France, France 

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Riassunto

Les manifestations ostéoarticulaires des anémies sont identifiées dans des circonstances diverses. Manifestations aiguës et bruyantes, elles viennent compliquer l'évolution d'une hémoglobinopathie connue. Elles posent alors le problème de leur étiologie dominée par les infarctus osseux et les infections qu'il est toujours difficile de distinguer. D'autres sont plus insidieuses et sont apparues avec l'augmentation de l'espérance de vie. C'est le cas de l'ostéoporose qui nécessite d'être dépistée systématiquement sur ces terrains avant que ne survienne une fracture car elle peut bénéficier dans cette étiologie des mêmes traitements que l'ostéoporose commune. Cet accroissement de l'espérance de vie a entraîné la coexistence de pathologie inflammatoire et d'hémoglobinopathie. À l'exception des corticoïdes, il semble que les traitements habituels de ces connectivites puissent être utilisés avec précaution mais sans davantage de danger. Dans tous les cas, ces sujets porteurs d'anémie chronique nécessitent une prise en charge rigoureuse, souvent multidisciplinaire, permettant une survie plus longue et plus confortable.

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Mots-clés : Drépanocytose, Thalassémie, Anémie hémolytique, Ostéoporose, Arthrite, Ostéonécrose aseptique


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