Tumeurs cutanées du pied - 01/01/02
Service de dermatologie, CHU Trousseau, 37034 Tours cedex France
Article en cours de réactualisation
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La plupart des tumeurs rencontrées dans d'autres sites cutanés peuvent se rencontrer au niveau du pied. Certaines se localisent préférentiellement à ce niveau comme le porome eccrine. Pour d'autres, cette localisation leur confère un profil clinique et évolutif propre. Le diagnostic clinique n'est pas toujours facile et le diagnostic est le plus souvent histologique. La dermatoscopie est utile pour renforcer le diagnostic de bénignité d'une lésion pigmentée. L'immunohistochimie est une aide précieuse au diagnostic de certaines tumeurs cutanées. La radiologie et l'imagerie par résonance magnétique précisent le diagnostic et l'extension des tumeurs. La plupart des tumeurs cutanées du pied sont des tumeurs bénignes mais la transformation maligne possible de certaines comme le porome eccrine doit être connue et justifie leur exérèse préventive. Pour les autres tumeurs bénignes, l'exérèse doit être discutée en fonction de leur taille, du caractère inesthétique et des conséquences fonctionnelles possibles de l'exérèse. Les tumeurs malignes sont rares, les plus fréquentes étant le mélanome malin acrolentigineux et la maladie de Kaposi, ainsi que certains sarcomes. Le carcinome épidermoïde est plus souvent verruqueux dans sa localisation plantaire. Le pronostic sombre des tumeurs malignes du pied est essentiellement lié au retard de diagnostic ; la biopsie doit donc être facile devant toute tumeur traînante, quel que soit son aspect clinique.
Parole chiave : pied, tumeur bénigne, tumeur maligne, ongle, mélanome
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