Malformations de la ceinture scapulaire chez l'enfant et l'adolescent - 01/01/02
Corinne Bronfen : Praticien hospitalier
Service de chirurgie pédiatrique, centre hospitalier universitaire Côte de Nacre, 14033 Caen cedex France
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Peu fréquentes, les malformations de la ceinture scapulaire n'en posent pas moins des problèmes esthétiques et parfois fonctionnels en rapport avec la spécificité du membre supérieur. Le processus malformatif survient pendant la période de l'embryogenèse des membres supérieurs entre les 4e et 12e semaines, qui correspond d'une part à l'individualisation des bourgeons des membres et d'autre part à la migration caudale de l'ébauche des membres supérieurs. Elles sont souvent associées à d'autres malformations locales et régionales de structures dont l'embryogenèse est contemporaine et dont la coexistence peut remettre en cause à la fois les indications thérapeutiques et le pronostic fonctionnel. Les malformations les plus fréquentes sont la surélévation congénitale de l'omoplate, la pseudarthrose congénitale de la clavicule et l'aplasie du muscle grand pectoral. Ailleurs, l'épaule participe aux atteintes squelettiques plus diffuses de certaines affections ostéochondrodystrophiques ou génétiques, et son atteinte peut alors même passer au second plan.
Parole chiave : surélévation congénitale de l'omoplate, pseudarthrose congénitale de la clavicule, malformation congénitale de l'épaule, aplasie du grand pectoral, syndrome de Poland, déformation de Sprengel
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