Sommario Abbonarsi

Rééducation des prothèses d'épaule - 03/01/18

[26-210-A-40]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(17)55415-8 
S. Gain  : Kinésithérapeute, Secrétaire de la Société française de rééducation de l'épaule, P. Collin : Chirurgien orthopédiste
 Unité d'épaule, Centre hospitalier privé Saint-Grégoire, 6, boulevard de la Boutière, 35760 Saint-Grégoire, France 

Auteur correspondant.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 15
Iconografia 17
Video 0
Altro 1

Riassunto

En 2014, la Haute Autorité de santé (HAS) recensait 12 500 interventions pour arthroplasties d'épaule en France. Les progrès de la chirurgie et de la rééducation permettent aux patients de retrouver une épaule fonctionnelle. Les prothèses d'épaule peuvent être classées en deux grandes catégories : les prothèses anatomiques et les prothèses totales inversées (PTI). Ces dernières ont vu leurs indications augmenter ces dernières années et constituent maintenant près de la moitié des prothèses d'épaule. Sur le plan de la rééducation, il ne s'agit pas de prendre en charge uniquement la néoarticulation glénohumérale mais de l'étendre à l'ensemble du complexe articulaire de l'épaule, sans oublier le rachis cervicothoracique. Plusieurs études ont montré l'importance de la mobilité scapulothoracique pour les prothèses, encore plus pour les PTI que pour les prothèses anatomiques. Un autre principe est de récupérer l'essentiel des mobilités passives avant de commencer la rééducation active. La récupération de cette dernière privilégie le travail en position haute, tel que l'a décrit à l'origine Saha. Les muscles ciblés sont principalement le dentelé antérieur, le trapèze inférieur, les muscles de la coiffe lorsqu'ils sont présents, le deltoïde. Ce dernier est essentiel dans les PTI car il constitue le seul moteur de la glénohumérale avec un rôle majeur également pour la stabilité. Sur le plan neuromoteur, il faut souligner le rôle essentiel de la vision et de la main. Il s'agit en quelque sorte d'utiliser la main pour rééduquer l'épaule. Une collaboration optimale entre le chirurgien et le kinésithérapeute est un élément essentiel pour la prise en charge du patient, son suivi tout au long de la rééducation. Dès la phase préopératoire, l'éducation du patient avec des conseils pour la vie courante et l'autorééducation guidée grâce à un apprentissage d'exercices réalisés entre les séances participent à son implication dans le traitement. Aujourd'hui, la rééducation des prothèses d'épaule doit être ambitieuse et viser l'obtention de la meilleure fonction possible pour les patients.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Prothèses d'épaule anatomiques, Prothèses totales d'épaule inversées, Fractures extrémité supérieure humérus, Rééducation, Automobilisation, Rythme scapulohuméral, Coiffe des rotateurs, Deltoïde


Mappa


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Rééducation après une réparation chirurgicale de la coiffe des rotateurs de l'épaule
  • J.-S. Roy, F. Desmeules
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Pathologies du coude et rééducation
  • P. Vulliet, J. Chervin, J. Pierrart, E. Bourdillon, E. Masmejean

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.