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Tumori del nervo faciale - 24/04/18

[20-260-B-10]  - Doi : 10.1016/S1639-870X(18)90342-9 
J. Barbut a, b : Ancien chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, F. Tankéré a, b, c  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'oto-rhino-laryngologie, de chirurgie cervicofaciale, d'otologie et d'otoneurochirurgie, Hôpitaux universitaires La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Université Pierre-et-Marie-Curie, UPMC, Paris-6, 91, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Institut du cerveau et de la moelle épinière (ICM), Centre MEG-EEG (UMR 7225/U 1127, UPMC/CNRS/Inserm), Hôpitaux La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

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Riassunto

I tumori del nervo faciale sono tumori rari, dominati dallo schwannoma del nervo faciale e dall'emangioma. Le altre eziologie sono affrontate come diagnosi differenziali. Lo schwannoma del nervo faciale può interessare tutti i segmenti intrapetrosi del nervo, ma colpisce preferenzialmente il ganglio genicolato. Le sue modalità di rivelazione più frequenti sono un danno della motilità facciale o dei segni vestibolococleari. La risonanza magnetica (RM) e la TC sono necessarie per effettuare la diagnosi, specificare l'estensione della lesione, escludere le altre eziologie e definire la via d'accesso di un eventuale intervento chirurgico. Le sfide principali di questi tumori del VII nervo sono la conservazione o la riabilitazione della funzione facciale, integrando la problematica uditiva. A seconda dello stato della motilità facciale e dell'udito, della localizzazione del tumore, della sua evolutività e, infine, dell'età e dei desideri del paziente, la gestione può essere chirurgica (exeresi totale o parziale) o basarsi sulla radioterapia stereotassica oppure su una semplice sorveglianza.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Nervo faciale, Schwannoma, Emangioma, RM, TC, Chirurgia, Radioterapia, Riabilitazione


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