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Ferite ai reni - 29/08/18

[41-060]  - Doi : 10.1016/S1636-5577(18)91744-X 
X. Durand a  : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, chef de service, S. Bonnet b : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, chef de service, J. Potet c : Praticien attaché, F.-R. Desfemmes a : Praticien hospitalier
a Service de chirurgie urologique, Hôpital d'instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
b Service de chirurgie viscérale et digestive, Hôpital d'instruction des Armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 
c Service de radiodiagnostic et imagerie médicale, Hôpital d'instruction des Armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 

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Riassunto

Le ferite renali sono traumi rari, spesso complessi e gravi. La loro gestione, molto chirurgica, mira a soddisfare i requisiti del trattamento specifico per il sistema urinario ma anche quelli più generali delle ferite del tronco. La TC addominale preoperatoria è interessante nella ricerca delle lesioni associate e nella caratterizzazione della lesione renale. Il ruolo della sorveglianza o dei trattamenti endovascolari è molto più piccolo che nei traumi chiusi. L'esperienza dei recenti conflitti armati e quella dei trauma centers urbani hanno migliorato la codificazione della loro cura e una riduzione del tasso di nefrectomia a circa il 30%.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Trauma renale, Ferita da pallottola, Damage control, Nefrectomia


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