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Traumi degli arti nei bambini - 15/11/18

[24-320-A-30]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(18)41308-7 
S. Pesenti , M. Brière, A. Caubère, J. Chan Yu King, A. Mayoly, M. Ronfle , J.-L. Jouve
 Service de chirurgie orthopédique infantile, Hôpital Timone enfants, Aix-Marseille Université, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 

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Riassunto

La traumatologia pediatrica è un'area particolarmente delicata in termini di diagnosi. Se la presentazione clinica non è molto diversa da quella dell'adulto, l'interpretazione dei dati della diagnostica per immagini può rivelarsi delicata a causa della matrice cartilaginea molto importante nel bambino. Ciò è particolarmente vero per il gomito, regione anatomica in cui sono presenti molti nuclei di ossificazione epifisari. Il buon supporto diagnostico di queste lesioni impone al professionista una conoscenza precisa dell'evoluzione dello scheletro in accrescimento. La gestione iniziale deve comportare una contenzione e un'analgesia efficaci. La gestione terapeutica è molto consensuale su queste grandi linee. A causa dell'elevato potenziale di rimodellamento nei bambini, una gran parte è lasciata al trattamento ortopedico. I limiti della correzione spontanea dei difetti residui devono essere noti fin dalla fase iniziale, per evitare modificazioni secondarie della strategia, fonti di perdita di tempo e di fiducia da parte della famiglia. Le principali urgenze sono il trauma vascolare dell'arteria omerale al gomito e poplitea al ginocchio. Esse possono passare inosservate a causa della ricchezza della rete collaterale del bambino. Queste complicanze devono essere sistematicamente ricercate in caso di frattura sovracondilica del gomito e di frattura femorale distale.

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Parole chiave : Traumatologia pediatrica, Frattura sovracondilica del gomito, Crescita della cartilagine, Frattura degli arti, Urgenza traumatica


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 Per citare questo articolo, non utilizzare il riferimento qui sotto, ma il riferimento della versione originale pubblicata in EMC - Médecine d'urgence 2017;12(3):1-12 [Article 25-140-K-20].


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