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Pityriasis versicolor et autres dermatoses liées à Malassezia sp. (à l'exclusion de la dermatite séborrhéique) - 25/04/19

[98-385-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(19)85823-5 
C. Abasq-Thomas , L. Misery
 Service de dermatologie, CHU de Brest, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Les dermatoses liées à Malassezia sp. sont fréquentes, variées. Les plus connues sont la dermatite séborrhéique (traitée dans un autre article) et le pityriasis versicolor. Bien que Malassezia sp. appartienne à la flore cutanée résidente, cette levure peut être responsable dans certaines conditions de plusieurs dermatoses. Malassezia sp. est en effet l'agent pathogène du pityriasis versicolor, mais aussi de la folliculite à Malassezia ; elle peut jouer également un rôle au cours de la physiopathologie de la dermatite atopique (notamment la forme touchant la tête et le cou) et du psoriasis. Les difficultés d'isolement, de culture et d'identification de Malassezia ont contribué à alimenter la controverse. De nouvelles approches indépendantes de la culture, comme les méthodes de séquençage à haut débit, permettent d'aborder la diversité fongique dans les microbiotes par le biais de leur contenu génique (ou mycobiome). Le diagnostic des dermatoses à Malassezia est essentiellement clinique, mais peut être appuyé par des examens complémentaires. Les récidives sont fréquentes malgré le traitement antifongique, les facteurs favorisants locaux étant difficiles à contrôler.

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Mots-clés : Malassezia sp., Pityriasis versicolor, Folliculite à Malassezia, Pustulose céphalique transitoire


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