La surveillance post-thérapeutique des patients atteints de cancer ORL s’inscrit dans une multidisciplinarité forte. L’oncologue radiothérapeute doit y prendre une part active. Sa connaissance oncologique d’une part et son expertise technique d’autre part en font un acteur majeur dans la détection du risque de récidive de la tumeur primitive, de l’apparition d’un second cancer ou de la survenue d’effets indésirables induits par l’ensemble des thérapeutiques administrées. Pour optimiser le rapport bénéfices/coûts et favoriser l’observance des patients, les protocoles de surveillance doivent être réfléchis collectivement entre les différents corps de métier impliqués et se déployer selon une chronologie raisonnable. La planification des examens complémentaires doit être orientée vers des objectifs précis. En parallèle, l’éducation du patient est essentielle pour favoriser sa pleine implication. Enfin, les politiques d’externalisation selon un axe hôpital–ville sont plébiscitées mais justifient une évaluation prospective de leur efficacité dans cette population particulière.

Post-therapeutic follow-up of patients with head and neck cancer involves numerous professionals. The radiation oncologist should play an active role in this process. His oncological knowledge and technical expertise position him as a cornerstone for the detection of recurrences from the treated tumor, the research of second primary cancers and the screening of potential side-effects induced by the different treatments administered. To improve the benefits/costs ratio and allow good patient-compliance, follow-up programs should be built through close collaboration between the different contributors and planned according to a feasible schedule. Paraclinical exams must be arranged to respond to accurate objectives. Patient-education is essential to ensure the patient's full understanding and active participation. Finally, the transfer of the long-term follow-up of cancer survivors from specialists to primary care physicians is relevant but would require a prospective evaluation of its efficiency for this specific population.