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Anatomia chirurgica e tecniche di esplorazione del mediastino - 22/11/19

[42-175]  - Doi : 10.1016/S1288-3336(19)43044-6 
C. Rivera a , Y. Belaroussi a, F. Mazères a, F. Le Pimpec Barthes b
a Service de chirurgie thoracique, Centre hospitalier de la Côte Basque, 13, avenue de l'Interne-Loeb, 64100 Bayonne, France 
b Service de chirurgie thoracique et transplantation pulmonaire, Hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75908 Paris cedex 15, France 

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Resumen

Il mediastino è una regione contenente elementi vascolari, nervosi, respiratori, digestivi e ghiandolari, nonché un'importante catena linfatica. È continuo e continguo alle regioni cervicale, addominale e retroperitoneale. Questo contenuto, i suoi rapporti e la sua situazione al centro della cassa toracica lo rendono complesso. Infatti, si estende dallo sterno in avanti al rachide indietro e dal diaframma in basso al défilé cervicotoracico in alto ed è delimitato lateralmente dalla pleura mediastinica. Il mediastino può essere diviso da davanti verso dietro e dall'alto verso il basso in diversi compartimenti anatomici. Questa divisione permette di differenziare specifici orientamenti diagnostici e tecniche di esplorazione adattate a ciascun compartimento. Ciò riguarda la diagnostica per immagini non invasiva, inclusa la TC, che è essenziale nella caratterizzazione delle lesioni mediastiniche, la chirurgia mini-invasiva tramite videomediastinoscopia o videotoracoscopia, così come l'endoscopia ecoguidata.

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Parole chiave : Mediastino, Videomediastinoscopia, Videotoracoscopia, EBUS, Timo


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