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Pericarditi acute - 28/01/20

[24-115-A-11]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(20)43272-7 
F. Balen a, b , V. Bounes a, c, S. Charpentier a, b
a Pôle de médecine d'urgence, Centre hospitalier universitaire de Toulouse, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Inserm UMR 1027 équipe 5, Université Toulouse-III-Paul-Sabatier, Toulouse, France 
c Laboratoire de pharmacologie médicale et clinique, Unité de pharmacoépidémiologie, EA 3696, Université Toulouse-III-Paul-Sabatier, Toulouse, France 

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Riassunto

La pericardite è una patologia frequente del soggetto giovane, la cui presentazione clinica associa dolore toracico e modificazioni elettrocardiografiche. Spesso porta il paziente a una visita d'urgenza di fronte al dolore toracico. La presentazione clinica associa il caratteristico dolore toracico (di solito rispondente ai farmaci antinfiammatori), uno sfregamento pericardico incostante e un versamento all'ecografia clinica. L'eziologia è spesso difficile da individuare; in pratica, non è ricercata nelle pericarditi semplici del soggetto giovane. Non è necessario, nella forma benigna, trattenere il paziente in Pronto Soccorso e può essere sufficiente un follow-up da parte del medico curante. Il trattamento principale si basa sugli antinfiammatori non steroidei e il decorso è molto spesso favorevole, a volte recidivante e più raramente verso la costrizione o il tamponamento. Infine, in medicina d'urgenza, è fondamentale valutare la tolleranza del versamento pericardico e ricercare segni clinici ed ecocardiografici di tamponamento. La ricerca di una diagnosi differenziale che pone a rischio la prognosi vitale (infarto del miocardio, embolia polmonare, dissecazione aortica, pneumotorace, ecc.) deve essere sistematica davanti ad ogni dolore toracico.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Pericardite, Dolore toracico, Servizio di urgenza, Ecografia clinica


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 Per citare questo articolo, non utilizzare il riferimento qui sotto, ma il riferimento della versione originale pubblicata in EMC - Médecine d'urgence 2018;13(4):1-7 [25-020-B-30].


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