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Livedo - 31/01/20

[2-0680]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(20)43340-6 
C. Francès
 Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

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Riassunto

La livedo è una dermatosi frequente, che forma un eritema a rete di origine vascolare. Le dermatosi non vascolari, come la “dermatite da scaldapiedi”, che assumono una disposizione reticolata, sono facilmente riconoscibili per i loro aspetti clinici o anatomoclinici. L'affermazione del carattere fisiologico o patologico della livedo si basa sulle sue caratteristiche, sulla presenza di altre lesioni dermatologiche e sul contesto clinico. Le livedo fisiologiche di origine vasomotoria sono reticolate, con maglia regolare e fine, non infiltrate e senza altre lesioni dermatologiche, situate nelle zone declivi e spesso associate a un'acrocianosi. Tutte le livedo vasomotorie non sono fisiologiche, ma alcune possono essere farmacologiche. Contrariamente alle livedo vasomotorie, le livedo da ostruzione vascolare sono più spesso irregolari e ramificate, in relazione con una vasculite, una trombosi o un'embolia. La molteplicità delle cause rende illusoria la concezione di una valutazione sistematica, che deve essere adattata alla situazione clinica. La biopsia cutanea, di solito, dà un contributo solo in presenza di infiltrazioni o di altre lesioni dermatologiche. La livedo delle embolie di cristalli di colesterolo è di colore rosso scuro, dolorosa e associata ad altre lesioni dermatologiche, come le dita dei piedi viola e le necrosi. Al contrario, la livedo della sindrome di Sneddon è, generalmente, rossa, isolata e generalizzata.

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Parole chiave : Livedo, Vasculite, Embolie, Trombosi, Sindrome Di Sneddon


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