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Trattamento chirurgico delle rotture traumatiche del diaframma - 09/04/20

[40-240]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(20)43784-2 
N. Cheynel  : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux, O. Facy : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux, P. Ortega Deballon : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux, G. Di Giacomo : Chirurgien des Hôpitaux, P. Rat : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
 Service de chirurgie digestive, cancérologique, générale et d'urgence, CHU François-Mitterrand, 14, rue Gaffarel, 21079 Dijon cedex, France 

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Riassunto

Una rottura diaframmatica è spesso integrata in un politrauma, di cui è un criterio di gravità. Può essere difficile da evidenziare nella fase acuta, perché i suoi segni sono poco specifici. La diagnostica per immagini, che visualizza gli organi risaliti ma più difficilmente la rottura in se stessa, può non contribuire alla diagnosi. Pertanto, essa è spesso misconosciuta nella fase acuta e può rivelarsi tardivamente. Una volta diagnosticato, il trattamento chirurgico è la sutura per via addominale, spesso preferita alla via toracica, che ha indicazioni limitate. La via laparoscopica è una via d'accesso da privilegiare in un traumatizzato stabile.

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Parole chiave : Diaframma Trauma chiuso, Trauma toracoaddominale, Chirurgia d'urgenza, Laparoscopia


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