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Adénopathies cervicales de l'adulte - 23/07/20

[20-870-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(20)69789-6 
C. La Croix a, b,  : Praticien hospitalier, responsable de l'unité fonctionnelle d'ORL, hôpital Cochin, H. Mirghani a, b, A. Villeneuve a, b
a Service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale, Hôpital Cochin, AP-HP, Faculté de médecine Paris-Descartes-Université Paris-V, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
b Service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale, Hôpital européen Georges-Pompidou, AP-HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Motif fréquent de consultation chez les patients adultes, les adénopathies cervicales sont de diagnostic aisé si le bilan initial est rigoureusement mené. L'adénopathie cervicale correspond à l'augmentation de taille, douloureuse ou non, d'un ganglion lymphatique cervical. Il s'agit d'un état pathologique. Toute adénopathie de plus d'un centimètre et persistant au-delà d'un mois doit être explorée. La priorité est d'éliminer une pathologie maligne (maladie hématologique ou adénopathie métastatique) nécessitant une prise en charge rapide. L'interrogatoire et l'examen clinique incluant un examen oto-rhino-laryngologique soigneux vont pouvoir orienter le diagnostic et faire entreprendre un bilan paraclinique orienté selon les caractéristiques de l'adénopathie. La ponction cytologique à l'aiguille fine est le procédé de choix pour orienter le diagnostic. Nous distinguons les adénopathies métastatiques des autres, en effet, les nouvelles connaissances et techniques chirurgicales ont permis une amélioration de leur prise en charge.

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Mots-clés : Ganglion cervical, Adénomégalie, Adénopathie métastatique, Cytoponction, Chirurgie robotisée


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