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Stenosi laringotracheali del bambino - 06/08/20

[20-736-A-10]  - Doi : 10.1016/S1639-870X(20)44122-4 
P. Fayoux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, H. Broucqsault : Praticien hospitalier, A. Maltezeanu : Interne
 Service d'ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 

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Riassunto

Le stenosi laringotracheali sono patologie rare nel bambino, ma restano contrassegnate da una significativa morbimortalità. La fisiopatologia differisce in base all'origine congenita o acquisita, ma anche in base alla localizzazione. I segni clinici dipendono dal grado di stenosi e dalla sua sede, ma non sono specifici. La diagnosi si basa, quindi, principalmente, sull'endoscopia, che consentirà di valutare la natura, l'altezza e la gravità della stenosi e di escludere una diagnosi differenziale o un'altra lesione del tratto respiratorio. Il posto della radiologia è limitato alle stenosi insuperabili, alle compressioni estrinseche o alle masse intraluminali. Il trattamento medico mira a controllare i fattori di scompenso e a trattare la parte infiammatoria acuta. Il trattamento chirurgico è proposto nelle forme gravi. L'approccio endoscopico è stato ampiamente sviluppato negli ultimi due decenni, ma la via esterna conserva indicazioni nelle forme gravi o in caso di insuccesso della via endoscopica.

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Parole chiave : Stenosi, Membrana, Laringe, Trachea, Chirurgia


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