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Ruolo della rieducazione dell'anca nel bambino - 21/08/20

[26-234-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-078X(20)44117-3 
J.-J. Debiemme a, F. Guillou b, c, d, F. Marcout a, e, R. Vialle f, g
a Institut de formation en masso-kinésithérapie, École d'Assas, 4-6, Villa Thoréton, 75015 Paris, France 
b Institut Robert-Merle-d'Aubigné, 2, rue E. Michaut et L. Rabeux, 94460 Valenton, France 
c Centre de référence maladies neuromusculaires, Hôpital Armand-Trousseau, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
d Centre de référence syndrome d'Ehlers-Danlos, Hôpital Necker, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
e Institut de formation en masso-kinésithérapie, CEERRF, 36, rue Pinel, 93200 Saint-Denis, France 
f Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l'enfant, Hôpital Armand-Trousseau, Sorbonne Université, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
g Sorbonne Université, Hospital-University Department for Innovatives Therapies in Musculoskeletal Diseases DHU-MAMUTH, AP-HP, 75571 Paris, France 

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Riassunto

In pediatria, le patologie dell'anca sono multiple, spesso legate ad anomalie della crescita e all'anatomia specifica dell'articolazione coxofemorale. Qualunque sia la patologia che colpisce questa articolazione, l'evoluzione naturale causerà, nella maggior parte dei casi, alterazioni architettoniche irreversibili, per questo è necessario agire tempestivamente per proteggere l'articolazione fragilizzata ed evitare il suo deterioramento. È, inoltre, necessario favorire la congruenza delle superfici articolari, in modo che i fenomeni di ricostruzione si svolgano in condizioni ottimali. Il trattamento ortopedico consiste nello scarico e/o nell'immobilizzazione dell'articolazione per proteggerla ed evitare lesioni secondarie. La chirurgia interviene solo in caso di trauma o di importanti sequele architettoniche. Il fisioterapista ha un ruolo di monitoraggio dei vari mezzi di contenzione, di informazione e di educazione della famiglia. Partecipa anche alla conservazione della mobilità delle coxofemorali e anche delle altre articolazioni durante i periodi di trazione. È, inoltre, chiamato in causa per la ripresa dell'appoggio e della deambulazione dopo l'intervento chirurgico.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Anca, Crescita, Rieducazione funzionale, Lussazione congenita dell'anca, Osteocondrite primitiva dell'anca, Epifisiolisi, Lussazione neurologica dell'anca


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