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Salvage reconstruction of hip ligaments using absorbable material to treat recurrent instability of revision THA without abductor mechanism - 30/01/21

Doi : 10.1016/j.otsr.2020.102783 
Jérémy Sarrazin a, b, , Julien Dartus a, b, Pierre Martinot a, b, Romain Galmiche a, b, Henri Migaud a, b, Sophie Putman a, b
a Université de Lille Nord de France, 59000 Lille, France 
b Service d’orthopédie, hôpital Roger-Salengro, centre hospitalier régional universitaire de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, France 

Corresponding author at: Service d’orthopédie, hôpital Roger-Salengro, centre hospitalier régional universitaire de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, place de Verdun, 59037 Lille, France.Service d’orthopédie, hôpital Roger-Salengro, centre hospitalier régional universitaire de Lille2, avenue Oscar-Lambret, place de VerdunLille59037France

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Abstract

Dual-mobility and constrained cups can stabilise most recurrent dislocations of total hip arthroplasty (THA), but may fail in case of hip abductor mechanism loss. For such complex situations, we developed an original artificial iliofemoral and ischiofemoral ligament reconstruction technique using a polyglactin 910 mesh (Vicryl ™) associated to repositioning of a Lefèvre constrained liner adapted to hip range of motion to prevent cam effects. The technique was implemented in 2 patients showing recurrent dislocation after THA, associating total femur replacement and cemented constrained liner in a metal reinforcement ring. In one of the 2 cases, the abductor mechanism had been entirely sacrificed. This simple and accessible salvage technique prevented recurrence of dislocation at 12 months’ follow-up in these complex cases, previously subject to several episodes per year.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Total hip arthroplasty, Recurrent dislocation, Artificial ligament, Constrained liner, Ligament reconstruction, Polyglactin (Vicryl ™)


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Vol 107 - N° 1

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