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Interesse dello screening del cancro della prostata - 13/08/22

[5-0692]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(22)46911-7 
M. Baboudjian a, G. Ploussard b, M. Rouprêt c
a Service d'urologie et de transplantation rénale, CHU La-Conception, AP-HM, Marseille, France 
b Service d'urologie, Hôpital La-Croix-du-Sud, Quint-Fonsegrives, France 
c GRC 5 predictive onco-uro, Sorbonne université, AP-HP, Urologie, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 75013 Paris, France 

Riassunto

Il cancro della prostata (CaP) è il tumore solido più frequente negli uomini; è stimato a 50 400 il numero di nuovi casi diagnosticati nella Francia metropolitana nel 2018. La prognosi di CaP ha continuato a migliorare dalla fine degli anni '90, legata all'effetto combinato della rilevazione precoce, che consente la diagnosi dei tumori nella loro finestra di curabilità, e del miglioramento della gestione terapeutica. L'età, l'etnia afrocaraibica e la storia familiare sono i principali fattori di rischio. Lo screening sistematico e organizzato della popolazione generale non è raccomandato perché è stato associato a un rischio di sovradiagnosi di forme indolenti e a un trattamento eccessivo. La strategia di diagnosi precoce, basata sulla valutazione del prostate specific antigen e su un esame digitorettale, è rivolta agli uomini a partire dai 50 anni con un'aspettativa di vita superiore a 10 anni. Questa strategia, in accordo con le raccomandazioni dell'Association française d'urologie, è stata associata a una riduzione della mortalità specifica. Il principale progresso nella diagnosi di CaP è legato al contributo della risonanza magnetica, oggi raccomandata prima di qualsiasi prima serie di biopsie prostatiche, cosa che permette di migliorare la rilevazione dei CaP significativi.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Cancro, Prostata, Rilevazione precoce, PSA, RM


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