Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Neurologie

Riassunto

Identifier l'origine toxique environnementale d'un syndrome neurologique aigu n'est pas aisé. La mise en évidence d'une toxicité chronique est encore plus difficile, ce d'autant qu'il n'existe pas toujours de corrélation entre la toxicité cellulaire ou animale et les conséquences humaines. Le lathyrisme, le cassavisme et le « lytico-bodig » de l'île de Guam sont des entités bien caractérisées, dont l'origine toxique environnementale est avérée ou probable, mais dont les mécanismes pathogéniques et parfois les principes neurotoxiques ne sont pas toujours élucidés. Il faut savoir évoquer une cause toxique devant un syndrome confusionnel, un déficit moteur brutal en rapport avec une neuropathie aiguë ou un syndrome myasthénique, en particulier dans des régions rurales où il existe des pratiques de médecine traditionnelle par les plantes. La recherche du toxique est souvent négative et un interrogatoire précis est plus utile qu'une recherche étendue de toxiques. Un inventaire des principales substances neurotoxiques issues de plantes est proposé.

Parole chiave : neurotoxicité, lathyrisme, alcaloïdes, neuromyélites tropicales, lytico-bodig, syndrome parkinsonien

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