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Explorations fonctionnelles rénales chez l'enfant - 01/01/94

[4-083-J-10]
Michèle Déchaux : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
département de physiologie, hôpital Necker-Enfants Malades, 156, rue de Vaugirard, 750 15  Paris  France
Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Pédiatrie - Maladies infectieuses
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Riassunto

Le néphron, unité fonctionnelle rénale, est formé d'un glomérule et d'un tubule. La fonction première du glomérule est de filtrer le plasma (le débit de filtration glomérulaire est la quantification de cette fonction) alors que celle du tubule est de modifier le volume et la composition de ce filtrat pour créer l'urine définitive. Une diminution du débit de filtration glomérulaire de 20 à 30 % en dessous de la normale est par définition une insuffisance rénale. Les tubules faisant suite à des glomérules ne filtrant pas ne peuvent pas fonctionner. Par contre, une diminution isolée d'une fonction tubulaire n'entraîne pas automatiquement en retour une insuffisance rénale et peut coexister longtemps avec une fonction de filtration normale.

Le but des explorations fonctionnelles rénales est de quantifier une éventuelle dysfonction glomérulaire ou tubulaire. La plupart de ces examens sont de pratique peu courante en pédiatrie et sont généralement effectués dans des unités spécialisées. On peut distinguer les explorations de la fonction glomérulaire et celles de la fonction tubulaire.

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