Endofibrose iliaque et pontage saphénien : satisfaction globale à long terme - 27/02/25
, Émeraude Rivoire 2, 3, Olivier Rouviere 4, 5, Anne Long 1, 2, Patrick Feugier 6, 7Riassunto |
Introduction et objectifs |
L’endofibrose de l’artère iliaque externe (EIAE) est une lésion non athéroscléreuse de la paroi artérielle, obstructive à l’effort, qui atteint les athlètes de haut niveau pratiquant des sports d’endurance. Le pontage saphénien (PSap) est réalisé en cas de sténose longue ou circonférentielle, d’une occlusion artérielle ou après échec d’une procédure interventionnelle antérieure.
Évaluer la satisfaction des athlètes de haut niveau lors d’un suivi à long terme après un PSap et la perméabilité du pontage.
Méthodologie |
Cette étude de cohorte rétrospective et monocentrique a identifié les athlètes traités consécutivement par PSap pour une EIAE entre 1991 et 2018 aux hospices civils de Lyon. Les patients étaient inclus après avoir répondu à un questionnaire téléphonique mené en 2023, incluant leur histoire sportive préopératoire, leur vécu sportif postopératoire, leur activité sportive actuelle et leur satisfaction actuelle. Tous les patients inclus ont reçu une ordonnance pour la réalisation d’une échographie Doppler du PSap. Le critère de jugement principal était la satisfaction à long terme après le PSAp. Les critères de jugement secondaires étaient l’activité sportive actuelle, la limitation lors de l’activité sportive, la pratique en compétition, le temps d’activité sportive par semaine. Les perméabilités actuarielle primaire et secondaire du PSap étaient évaluées. Deux groupes étaient définis : « Satisfait », « Non satisfait ».
Résultats |
Au total, 119 patients ont été traités par PSap pour une EIAE. Après téléconsultation, 73 patients ont été inclus. Parmi eux, 66 patients (90 %) étaient satisfaits. Concernant l’activité sportive, 65 patients (89 %) avaient une activité sportive, 59 patients (81 %) pratiquaient sans limitation, et 26 patients (36 %) pratiquaient en compétition. La durée moyenne de pratique sportive hebdomadaire était de 5,9±1,8h/sem. Tous les patients du groupe « Non satisfait » pratiquaient une activité physique. Il n’y avait pas de différence significative entre les groupes « Satisfait » et « Non satisfait » vis-à-vis des critères de jugement secondaires. Après 25 ans de suivi, les perméabilités actuarielles primaire et secondaire étaient respectivement de 83 et de 90 %.
Discussion |
Ce premier questionnaire de satisfaction mérite d’être amélioré et validé par les athlètes eux-mêmes afin de mieux cerner leurs attentes.
Conclusion |
À long terme, la chirurgie par PSap de l’EIAE est associée à un taux élevé de satisfaction et garantit la perméabilité de la restauration artérielle.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Endofibrose, Pontage
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Vol 50 - N° 1
P. 30-31 - marzo 2025 Ritorno al numero
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