Évolution des caractéristiques de l’AOMI selon le sexe : 18 ans de recul grâce à la cohorte COPART - 27/02/25
, François-Xavier Lapébie 2, Loubna Dari 3, Julien Magne 1, Emmanuel Messas 4, Guillaume Goudot 4, Joël Constans 3, Carine Boulon 3, Romain Chauvet 1, Philippe Lacroix 1, Mathilde Cane 1, Alessandra Bura-Rivière 2Riassunto |
Introduction et objectifs |
On assiste à une majoration mondiale de la prévalence de l’AOMI chez les femmes, qui représentent désormais la majorité des artériopathes. Les données spécifiques liées à l’AOMI, ses facteurs associés et sa prise en charge sont peu connus chez les femmes. L’évolution de ces éléments sur le long cours est aussi peu rapportée. L’objectif principal est de décrire la distribution de l’AOMI selon le sexe, les facteurs associés à l’AOMI et sa prise en charge. Les objectifs secondaires seront de déterminer l’évolution de ces facteurs dans la population générale et chez les femmes.
Méthodologie |
Nous avons considéré la cohorte COPART, qui inclut les patients hospitalisés pour prise en charge d’une AOMI dans 4 CHU depuis 2006. La population générale est décrite, avec comparaison des caractéristiques selon le sexe par tests de Mann-Whitney et Chi2 de Pearson. De la même manière, on a comparé les patients inclus en 2006–2007 et entre 2018 et 2023.
Résultats |
La population générale compte 3098 patients. Les femmes sont minoritaires (25,5 %), plus âgées (69±9 vs 77±10 ans, p=0,0001), hypertendues (28,8 % vs 18,7 %, p=0,002) et dyslipidémiques (67,7 % vs 61,7 %, p=0,002). Elles présentent plus d’ischémie critique que les hommes (54,1 % vs 48,3 %, p=0,005) mais pas plus de revascularisation (48,2 % vs 48,1 %, p=0,977). Elles ont moins souvent un traitement médical optimal que les hommes, même après l’hospitalisation. Entre 2006–2007 et 2018–2023, il y a une tendance à la majoration du nombre de femmes. Bien qu’il y ait une nette majoration de la part des ischémies critiques à l’admission dans les deux sexes, la prévalence des revascularisations restent stables chez les femmes alors qu’elle se majore chez les hommes. Il y a une tendance à la majoration du tabagisme actif chez les femmes.
Conclusion |
Les femmes sont de plus en plus nombreuses à être artériopathes, et se présentent avec un stade d’AOMI de plus en plus avancé lors de leur prise en charge initiale. Il n’y a pas de majoration significative des revascularisations en cas d’ischémie critique. Il y a une amélioration du traitement médical optimal. L’évolution du tabagisme est très préoccupante. Des analyses sur une population plus grande et plus diversifiée permettrait une évaluation plus nuancée.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Épidémiologie
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Vol 50 - N° 1
P. 33 - marzo 2025 Ritorno al numero
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- Lucie Chastaingt, François-Xavier Lapébie, Loubna Dari, Julien Magne, Emmanuel Messas, Guillaume Goudot, Joël Constans, Carine Boulon, Philippe Lacroix, Romain Chauvet, Mathilde Cane, Alessandra Bura-Rivière
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