Une étude italienne comparative chez des sujets sans et avec dysfonction érectile a permis d’établir l’intérêt de l’élastographie par onde de cisaillement (EOC) dans l’évaluation de la rigidité pénienne après IIC (60).

L’objectif principal de notre étude est, d’une part, d’évaluer l’évolution des valeurs d’EOC entre avant et après injection intracaverneuse (IIC) dans les différents tissus péniens à savoir l’albuginée et les corps caverneux. L’objectif secondaire de notre étude est, d’une part, de montrer une corrélation entre la mesure de l’EHS et l’EOC des tissus érectiles après IIC, d’autre part, une corrélation entre IIEF-5 et les tissus érectiles au repos réalisées dans le cadre de la caractérisation de la rigidité de l’érection.

Il s’agit d’une étude épidémiologique analytique comparative de type cas/témoins, rétrospective et consécutive; monocentrique, menée dans le service du CETI à Paris en septembre 2023.

Un système d’échographe SIEMENS Sequoia équipé d’un module d’élastographie « SWE » et couplé à un transducteur linéaire (10L-4MHz) a été utilisé avec la zone « ROI » du réglage usine, sans réalisation d’un tracé Qbox.

Pour 15 (62,5 %) patients, le diagnostic étiologique de DE était vasculaire (45,8 % veineux et 16,7 % artériel). Les autres causes étaient neurologique (8,3 %), endocrinienne par déficit en testostérone (12,5 %), urologique par prostatectomie complète (12,5 %), hématologique (4,2 %) sur lymphome. Un (4,2 %) patient avait la maladie de Lapeyronie.

Les résultats sur les caractéristiques de notre population étaient conformes aux données de la littérature, notamment la répartition des étiologies à prédominance vasculaire. Notre échantillon représentait une population d’âge moyen assez jeune avec une fonction endothéliale correcte, mais une DE modérée avant IIC.

L’EOC a une corrélation moyenne avec l’EHS après IIC. Les comparaisons de moyenne par paire du module de cisaillement entre avant et après l’IIC ont montré une différence significative pour les tissus érectiles (albuginée et corps caverneux), lorsque la sonde d’échographie était en position transversale en analyse univariée. Il existait une différence significative de rigidité pénienne entre avant et après IIC avec une diminution du module de cisaillement entre avant et après IIC. Pour l’albuginée, on observait le contraire à savoir l’augmentation du module de cisaillement entre avant et après IIC.