En France, les effets indésirables/risques de l’assistance médicale à la procréation (AMP) concernent les affections vasculaires pour 27–45 %, les thromboses représentant encore 8–11 % de ces affections, soit 2–5 % des effets indésirables déclarés (Agence de la Biomédecine, rapports 2022–2024). Cette fréquence est stable depuis 2019 et concerne essentiellement des événements thromboemboliques veineux (ETEV), phlébites et embolies pulmonaires. Dans une méta-analyse récente (Goualou et al., 2023), la fréquence des ETEV en cas d’AMP est variable selon les études entre 0,1 % et 7,02 %, avec une fréquence globale estimée à 0,23 % (349,279 patientes, 95 % CI : 0,7–0,46, I² : 97 %). Cette méta-analyse confirme des données précédentes sur les facteurs de risque (FDR) de thrombose en cas d’AMP et de grossesses obtenues par AMP. Comparativement à une grossesse spontanée, le risque de survenue d’un ETEV est significativement plus important avec un risque relatif (RR) multiplié par 2,66 (95 % CI : 1,6–4,43, I² : 65 %, p=0,01), notamment pendant le 1^er trimestre et le post-partum. Le syndrome d’hyper-stimulation ovarienne reste très fréquemment incriminé en cas d’ETEV, avec un RR estimé à 14,83 (95 % CI : 0,86–255,62, I² : 77 %). Mais le FDR majeur identifié est lié à la procédure utilisée lors de l’AMP. La fécondation in vitro avec transfert d’embryons congelés est la technique la plus à risque, avec des RR variant de 1,7 à 4,99. Les autres FDR liés à la femme, incluent, à des degrés variables, l’âge (> 39ans), le poids (IMC>30), l’hyperhomocystéinémie et le syndrome des ovaires polykystiques. Enfin, si la présence d’antécédents personnels et familiaux de thrombose est cruciale dans la décision de débuter une thromboprophylaxie lors d’AMP, celles des anomalies constitutionnelles de l’hémostase de découverte fortuite reste discutable. En conclusion, l’adaptation des procédures de PMA et l’optimisation de la thromboprophylaxie aux risques vasculaires des femmes permettront de diminuer les risques thrombotiques liés à l’AMP.