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Organisation du bloc opératoire - 12/12/08

[44-002]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(08)48117-5 
P. Buisson a,  : Chirurgien des hôpitaux des Armées, chef de service, F.-X. Gunepin a : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, M. Levadoux b : Professeur agrégé du Val-de-Grâce
a Service de chirurgie orthopédique, Hôpital d'Instruction des Armées Clermont Tonnerre, 29240 Brest Armées, France 
b Hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne, 83800 Toulon Naval, France 

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Résumé

Le bloc opératoire est une structure où sont réalisés des actes de haute technicité et où la prévention des infections doit rester la préoccupation majeure de l'ensemble des intervenants. C'est aussi le centre de l'activité de la plupart des structures hospitalières, non seulement par le volume du personnel qui lui est affecté mais également par le coût financier que représente son fonctionnement. Son développement est soumis à une réflexion architecturale et environnementale. Son fonctionnement au quotidien est fondé sur le respect et l'application d'une charte de fonctionnement du bloc opératoire qui doit être rédigée et contrôlée par un conseil du bloc opératoire. Il n'existe pas, à ce jour, de support documentaire pour créer de toute pièce un bloc opératoire idéal, mais son développement, son entretien et son organisation sont régis par un ensemble de réglementations et de recommandations qu'il faut bien connaître. Du fait de la pression économique sans cesse plus marquée et compte tenu de l'important coût de fonctionnement d'une telle structure, des notions nouvelles de rentabilité, de productivité et d'optimisation sont apparues dans le vocabulaire des autorités sanitaires et hospitalières. Même si la qualité du geste technique et la sécurité qui l'entoure doivent rester les principales préoccupations des chirurgiens, il apparaît aujourd'hui nécessaire de s'approprier ces idées nouvelles afin d'avoir une vision globale de notre outil quotidien et d'anticiper un mode de fonctionnement qui sera de toute évidence progressivement imposé à l'ensemble des acteurs du bloc opératoire.

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Mots clés : Organisation du bloc opératoire, Optimisation du bloc opératoire, Rentabilité, Réglementation du bloc opératoire


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