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Hydrocéphalies de l'enfant et de l'adulte - 23/01/09

[17-160-C-40]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(08)38883-6 
F. Caire a  : Neurochirurgien, E.M. Gueye a,  : Neurochirurgien, D. Fischer-Lokou a : Neurochirurgien, A. Durand a : Neurochirurgien, M.-P. Martel Boncoeur b : Radiologue, P.-A. Faure a : Neurochirurgien, J.-J. Moreau a : Professeur, neurochirurgien
a Service de neurochirurgie, Centre hospitalier universitaire Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France 
b Service de radiologie, Centre hospitalier universitaire Dupuytren, 2, avenue Martin Luther-King, 87042 Limoges cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'hydrocéphalie se définit comme un trouble de l'hydrodynamique du liquide cérébrospinal (LCS) dont la résultante est une dilatation active des cavités ventriculaires et souvent des espaces sous-arachnoïdiens. Sous ce terme, en apparence banal, se confondent des concepts physiopathologiques faisant encore l'objet de discussions, en particulier les concepts d'hydrocéphalie à pression normale et d'hydrocéphalie chronique de l'adulte. Il s'agit d'une pathologie fréquente en milieu neurologique et neurochirurgical, se manifestant à tout âge et dont les étiologies sont variées, mais dominées par les causes tumorales, infectieuses et malformatives. Le diagnostic est avant tout clinique. Le bilan paraclinique repose sur l'imagerie médicale, mais aussi sur le bilan hydrodynamique. Le traitement de l'hydrocéphalie est exclusivement chirurgical. Les différentes techniques chirurgicales sont largement pratiquées et ont fait la preuve de leur efficacité dans la prise en charge de l'hydrocéphalie.

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Mots clés : Hydrocéphalie, Hydrocéphalie à pression normale, Sténose de l'aqueduc, Ventriculocisternostomie, Test hydrodynamique


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