Techniques chirurgicales dans les fractures du bassin - 01/01/02
Agnès Raoult : Interne des hôpitaux de Paris
Département des pathologies de l'appareil locomoteur, hôpital Saint-Michel, 33, rue Olivier-de-Serres, 75015 Paris France
Article en cours de réactualisation
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La classification de Letournel concernant les fractures du bassin a été choisie comme référence car elle rend plus aisée la description des techniques chirurgicales. Ce choix ne doit en aucun cas faire ignorer la classification de Tile qui tient compte de l'instabilité des lésions et de leur complexité, permettant au mieux de poser les indications opératoires.
La description des différentes voies d'abord utilisées est exposée succinctement.
L'étude des techniques chirurgicales est faite par lésion unitaire et leurs différentes approches sont détaillées.
Les associations lésionnelles sont envisagées ensuite. Elles peuvent amener à utiliser des voies d'abord successives avec des installations différentes ou parfois de choisir un seul abord ilio-inguinal pour réduire l'ensemble des lésions. Tout dépend de la localisation et du déplacement des différentes lésions.
Le traitement des fractures du bassin est complexe et nécessite une équipe entraînée.
Parole chiave : bassin, fractures, disjonctions, réduction, ostéosynthèse
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