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Rieducazione nell'arteriopatia degli arti inferiori - 15/05/09

[26-560-A-05]  - Doi : 10.1016/S1283-078X(09)54575-0 
S. Theys a,  : Chargé de cours, invité de l'université catholique de Louvain, docteur en kinésithérapie, C. Rondeux b : Chargé de cours de l'université libre de Bruxelles, licencié en kinésithérapie, J.-C. Ferrandez c : Massokinésithérapeute, J.-Y. Bouchet d : Massokinésithérapeute, cadre de santé supérieur
a Cliniques universitaires de Godinne, 5530 Yvoir, Belgique 
b ISM-ULB, Campus Érasme, route de Lennick, 808, B-1070 Bruxelles, Belgique 
c 2 bis, rue Velouterie, 84000 Avignon, France 
d Centre hospitalier universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex, France 

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Riassunto

Sia che preceda, accompagni o segua un trattamento medico o un gesto chirurgico, la rieducazione dell'arteriopatia degli arti inferiori è benefica. I suoi primi obiettivi sono quelli di attenuare l'impatto dei diversi fattori di rischio, di vincere l'apprensione dell'arteriopatia. Il suo contenuto dipende dalla differenziazione tra ischemia da sforzo e ischemia da riposo. Semplice, rapida e facile, questa differenziazione viene fatta a partire dall'osservazione della decolorazione dei tessuti periferici. Nell'ischemia da sforzo, oggetto principale della rieducazione è il recupero - realistico - del cammino o delle attività quotidiane di base. Nell'ischemia a riposo, con o senza ulcera, il protocollo si concentra sulla lotta contro l'edema e il recupero delle mobilità articolare. Le restrizioni della rieducazione riguardano essenzialmente l'estensione della malattia ad altri territori. Il criterio principale della sua efficacia è il miglioramento del perimetro del cammino (lunghezza del percorso, PC), che viene determinato periodicamente, con o senza tapis roulant, con o senza misurazione delle pressioni sistoliche alla caviglia, con o senza registrazione dei tracciati velocimetrici delle arterie tibiali.

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Parole chiave : Arteriopatia degli arti inferiori, Aterosclerosi, Claudicazione arteriosa, Ischemia, Test della colorazione della pianta del piede


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