La néphrite tubulo-interstitielle (NTI) est définie histologiquement par une atteinte de tubules et du tissu interstitiel. Les étiologies sont nombreuses et peuvent être classées soit infectieuses, soit non infectieuses. Les causes non infectieuses sont de loin les plus nombreuses (médicaments, uropathies, etc.). Le diagnostic de NTI doit être évoqué chez un enfant qui se présente pour une insuffisance rénale aiguë le plus souvent avec diurèse conservée. Des signes d'atteinte tubulaire (protéinurie, glycosurie, mais rarement un syndrome de Fanconi complet) peuvent être présents. Le diagnostic est souvent évoqué par la clinique, l'anamnèse et les examens biologiques complémentaires. La biopsie rénale (BR) est pratiquée systématiquement si l'atteinte rénale est sévère. La BR est le seul examen pouvant confirmer la NTI. Une gestion symptomatique de l'insuffisance rénale aiguë suffit souvent, mais en cas d'insuffisance rénale prolongée ou anurie, un traitement par corticoïde est indiqué.