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Tumeurs cardiopéricardiques - 09/10/09

[11-014-D-10]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(09)43721-5 
F. Prunier a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, W. Abi Khalil a : Praticien hospitalier contractuel, J. Laporte a : Praticien hospitalier, J.-L. de Brux b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, A. Furber a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de cardiologie, Centre hospitalier universitaire d'Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
b Service de chirurgie cardiaque, Centre hospitalier universitaire d'Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 

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Résumé

Les tumeurs cardiopéricardiques primitives sont rares. Leur incidence est estimée à environ 0,02 %, les trois quarts sont bénignes et le myxome de l'oreillette gauche représente la première étiologie. Les tumeurs secondaires sont plus fréquentes et sont retrouvées dans environ 6 % des séries autopsiques des patients cancéreux. L'échocardiographie transthoracique (ETT) couplée à l'échographie transoesophagienne (ETO) sont les examens clés du diagnostic, suffisants pour confier le patient au chirurgien en présence d'un aspect typique de myxome de l'oreillette gauche. Pour les tumeurs de l'oreillette gauche non évocatrices d'un myxome, comme pour les tumeurs des autres cavités cardiaques ou du péricarde, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen de choix. En cas de non disponibilité ou de contre-indication de l'IRM, le scanner permet de progresser dans le diagnostic étiologique et topographique de la tumeur. Ces méthodes d'imagerie non invasive permettent de guider les décisions d'exérèse chirurgicale.

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Mots clés : Tumeurs cardiaques bénignes, Tumeurs cardiaques malignes, Myxome de l'oreillette gauche, Échocardiographie, IRM, Scanner


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